Книга посвящена важной проблеме современной эндокринной гинекологии - гиперандрогении, которая является одной из наиболее частых причин нарушений репродуктивной и менструальной функций (олигоменореи, ановуляции, бесплодия) у женщин репродуктивного возраста.
Гиперандрогения не только медицинская, но и социальная проблема, поскольку, кроме нарушения менструальной функции, она приводит к различным косметическим дефектам (избыточной жирности кожи и волос, развитию акне, резистентных к обычному противоугревому лечению).
Постоянно растущий интерес к изучению этой патологии сдерживают определенные трудности. К их числу относят полиэтиологичность, гетерогенность, полиморфизм гиперандрогении, что приводит к существенным различиям диагностических подходов, трактовки результатов обследования, интерпретации клинических проявлений, особенностей течения заболевания и определения лечебной тактики.

Содержание:

ГЛАВА 1. Синдром гаперандрогении: общие положения.

Гиперандрогения: определение понятия.

Биологическая роль андрогенов в женском организме.

Синтез и метаболизм различных андрогенов. Источники андрогенов.

Возрастные и циклические изменения андрогенов.

Особенности циркуляции основных андрогенов. Половой стероидсвязывающий глобулин.

Молекулярные и тканевые эффекты основных андрогенов.

Классификация гиперандрогенных состояний.

Овариальная гиперандрогения.

Генетические факторы в этиологии, патогенезе и диагностике синдрома поликистозных яичников.

Патогенез синдрома поликистозных яичников.

Надпочечниковая гиперандрогения: этиология, патогенез.

Рецепторная форма гиперандрогении .

Транспортная форма гиперандрогении .

Ятрогенная форма гиперандрогении .

Гиперандрогения при системных заболеваниях и заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы .

ГЛАВА 2. Гиперандрогения с клинической точки зрения.

Клинические проявления гиперандрогении. Дерматологические проблемы .

Гиперандрогенная дерматопатия.

ГЛАВА 3. Лечение гиперандрогении.

Общие принципы лечения.

Антиандрогены .

Современные подходы к лечению синдрома поликистозных яичников и гиперандрогении в целом .

Механизмы действия комбинированных оральных контрацептивов при гиперандрогении .

Комбинированные оральные контрацептивы в лечении гиперандрогении.

ГЛАВА 4. Течение и ведение беременности у женщин с гиперандрогенией.

Гиперандрогения и беременность.

Врожденная дисфункция коры надпочечников и беременность.

Синдром поликистозных яичников и беременность.

Тактика ведения беременности при гиперандрогении.

Синдром гиперандрогении в таблицах и схемах.

ГЛАВА 5. Влияние гиперандрогении на дисплазию соединительной ткани.

Влияние гормональных, иммунных факторов на метаболизм коллагена у женщин с патологией соединительной ткани.

Диагностика дисплазии соединительной ткани у гинекологических больных.

Тактика ведения пациенток с гиперандрогенией и недифференцированной дисплазией соединительной ткани.