Книга посвящена вопросу малотравматичного лечения геморроидальной болезни. В ней дано современное представление о патогенезе геморроидальной болезни, а также обобщен личный опыт и опыт зарубежных специалистов в лечении геморроя. Тщательно разбираются технические аспекты применения малотравматичных хирургических методик, причины развития осложнений и методы их предотвращения. Особое место отведено новому направлению в лечении геморроя - допплер-контролируемой трансанальной дезартеризации внутренних геморроидальных узлов. Проанализированы техника операции, характер послеоперационного ведения пациентов, причины развития осложнений. Издание предназначено для практикующих врачей-хирургов и колопроктологов, а также может быть использовано в качестве учебного пособия.

Содержание

Глава 1. Краткий исторический обзор о лечении геморроя

Глава 2. Анатомия прямой кишки и анального канала

Анатомия прямой кишки

Анатомия анального канала

Иннервация прямой кишки и анального канала

Кровоснабжение анального канала и геморроидального сплетения

Лимфатическая система прямой кишки

Глава 3. Патогенез геморроидальной болезни

Общие сведения

Факторы патогенеза

Глава 4. Клиническая картина и диагностика геморроя

История развития заболевания

Клиническая картина и течение

Диагностика геморроя

Дифференциальная диагностика

Глава 5. Классификация геморроя

Глава 6. Амбулаторная хирургия

Стационарозамещающие технологии

Предоперационное обследование и оценка риска хирургического лечения

Особенности анестезии при проведении амбулаторных вмешательств

Местная анестезия

Глава 7. Алгоритм лечения геморроидальной болезни

Неинвазивные методы лечения

Хирургические методы лечения

Выбор способа и методики лечения геморроидальной болезни

Глава 8. Консервативное лечение геморроя

Модификация образа жизни

Диета и нормализация функций кишечника

Нормализация микроциркуляции в системе геморроидальных сплетений

Местная терапия

Глава 9. Малоинвазивные методы лечения геморроидальной болезни

Лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными лигатурами

Склерозирующая терапия геморроя

Инфракрасная фотокоагуляция

Заключение

Глава 10. Трансанальная допплер-контролируемая дезартеризация внутренних геморроидальных узлов

Эволюция технологии трансанальной допплер-контролируемой дезартеризации внутренних геморроидальных узлов

Показания к трансанальной допплер-контролируемой дезартеризации

Подготовка к операции

Особенности анестезии

Особенности ультразвуковой анатомии дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии

Техника дезартеризации внутренних геморроидальных узлов

Трансанальная мукопексия

Характеристика шовного материала

Особенности ведения пациентов, перенесших трансанальную дезартеризацию (протокол лечения)

Осложнения после трансанальной дезартеризации

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов. Нужен ли допплер-контроль?

Рецидивы и методы профилактики заболевания

Глава 11. Геморроидэктомия и гибридные операции