Книга написана опытным лаборантом отделения лучевой диагностики для таких же специалистов с целью помочь им вникнуть в основы МРТ. Кратко представлены физические обоснования метода, основные параметры исследования, особенности режимов и аппаратных установок для МРТ-исследования разных областей тела при различных заболеваниях и повреждениях. Книга предназначена для лаборантов и начинающих врачей отделений лучевой диагностики, студентов медицинских вузов и факультетов.

Содержание

1. Подготовка к исследованию

Общие вопросы 

Противопоказания

Предметы, ношение которых является противопоказанием к исследованию

Фобии   

Укладка пациента

2. Физические основы МРТ
Ядро атома водорода и резонанс

Релаксация 

Контраст  

Контраст изображения – временные характеристики 

Импульсные последовательности

Спиновое эхо(SE)

Быстрое спиновое эхо(FSE)  

Последовательность восстановления с инверсией (IR)  

Последовательность «градиентное эхо» (GE)

3. Ангиография

Приточная ангиография

Фазово-контрастная ангиография

Ангиография с введением контрастного вещества

4. Сбор данных

Начало исследования : экран

Укладка пациента

Плоскости

Катушки

Импульсные последовательности

Получение изображения

Коррекция интенсивности изображения (IIR) - корреляция с гомогенностью .

Устранение артефакта «заворачивания» краев изображения (no phase wrap)

Соотношение сторон пикселя  

Прямоугольная область сканирования

Метод переноса намагниченности

Привязка к фазам дыхания

Привязка к ЭКГ

Подавление сигнала от жировой ткани             

Компенсация феноменов потока (Flow Сотр.)  

Компенсация дыхания  

Ширина полосы частот

Параллельный сбор данных

Какие последовательности выбрать?

Время: ТЕ, TR, ETL, IT

Изображение или область сбора данных

Матрица

К-пространство

Артефакты

Артефакты движения 

Артефакт «заворачивания» краев                              

Химический сдвиг   изображения  

Магнитная восприимчивость

5. Магнитно-резонансный томограф

Устройсто магнитно-резонансного томографа

Опасности, связанные с выполнением МРТ

Магнитное поле

Градиентные магнитные поля

Высокочастотные импульсы

6. Планирование параметров

Общие вопросы 

Т1-взвешенные изображения

Т2-взвешенные изображения

Изображения, взвешенные по протонной плотности

Т2*-взвешенные изображения

Т1 -взвешенные изображения с использованием градиентов

Что влияет на качество изображения?

7. Исследования отдельных анатомических областей

Голова и шея

Стандартное исследование головы
Исследование головы: область мостомозжечкового угла                             

Гипофиз 

Глазница

Эпилепсия  

Кровоизлияние  

Височно-нижнечелюстные суставы

Исследование позвоночника

Шейный отдел позвоночника

Грудной отдел позвоночника

Поясничный отдел позвоночника

Подвздошно-крестцовый сустав 

Исследование живота

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография 

Грудная клетка

Маммография  

Исследование сердца  

Исследование конечностей 

Суставы  

Плечевой сустав  

Грудина и грудино-ключичный сустав                 

Локтевой сустав

Предплечье и лучезапястный сустав

Кисть и пальцы

Тазобедренный сустав  

Коленный сустав

Голеностопный сустав  

Исследование стопы

8. Отбор данных

Исследование головы

Астроцитома 

Глиобластома

Невринома преддверно-улиткового нерва

Ангиома (кавернома) 

Менингиома

Аденома гипофиза  

Метастазы 

Рассеянный склероз  

Субдуральное кровоизлияние 

Внутримозговое кровоизлияние

 Инфаркт мозга

Стеноз внутренней сонной артерии   .

Синус-тромбоз

Позвоночник

Миелит

Рассеянный склероз  

Перелом тел позвонков

Гематома позвоночного канала 

Операции на межпозвонковых дисках          

Исследование живота

Гемангиома печени

Метастазы в печень

Опухоли надпочечников

Рак почки

Холестаз

Холецистолитиаз

Верхняя конечность  

Артроз плечевого сустава

Дистрофия полулунной кости. Артроз лучезапястного сустава                    

Размягчение полулунной кости, артроз

лучезапястного сустава

Разрыв сухожилия разгибателя V пальца

Коксартроз

Перелом болыпеберцовой кости 

Разрыв мениска

Рассекающий остеохондроз

Разрыв ахиллова сухожилия

Перелом пяточной кости  

Опухоль V плюсневой кости 

Артроз 1 плюснефалангового сустава

9.Понятия

Обозначение последовательностей и параметров исследования в МР-томографах, выпускаемых различными компаниями