Книга написана опытным лаборантом отделения лучевой диагностики для таких же специалистов с целью помочь им вникнуть в основы МРТ. Кратко представлены физические обоснования метода, основные параметры исследования, особенности режимов и аппаратных установок для МРТ-исследования разных областей тела при различных заболеваниях и повреждениях. Книга предназначена для лаборантов и начинающих врачей отделений лучевой диагностики, студентов медицинских вузов и факультетов.
Содержание
1. Подготовка к исследованию
Общие вопросы
Противопоказания
Предметы, ношение которых является противопоказанием к исследованию
Фобии
Укладка пациента
2. Физические основы МРТ
Ядро атома водорода и резонанс
Релаксация
Контраст
Контраст изображения – временные характеристики
Импульсные последовательности
Спиновое эхо(SE)
Быстрое спиновое эхо(FSE)
Последовательность восстановления с инверсией (IR)
Последовательность «градиентное эхо» (GE)
3. Ангиография
Приточная ангиография
Фазово-контрастная ангиография
Ангиография с введением контрастного вещества
4. Сбор данных
Начало исследования : экран
Укладка пациента
Плоскости
Катушки
Импульсные последовательности
Получение изображения
Коррекция интенсивности изображения (IIR) - корреляция с гомогенностью .
Устранение артефакта «заворачивания» краев изображения (no phase wrap)
Соотношение сторон пикселя
Прямоугольная область сканирования
Метод переноса намагниченности
Привязка к фазам дыхания
Привязка к ЭКГ
Подавление сигнала от жировой ткани
Компенсация феноменов потока (Flow Сотр.)
Компенсация дыхания
Ширина полосы частот
Параллельный сбор данных
Какие последовательности выбрать?
Время: ТЕ, TR, ETL, IT
Изображение или область сбора данных
Матрица
К-пространство
Артефакты
Артефакты движения
Артефакт «заворачивания» краев
Химический сдвиг изображения
Магнитная восприимчивость
5. Магнитно-резонансный томограф
Устройсто магнитно-резонансного томографа
Опасности, связанные с выполнением МРТ
Магнитное поле
Градиентные магнитные поля
Высокочастотные импульсы
6. Планирование параметров
Общие вопросы
Т1-взвешенные изображения
Т2-взвешенные изображения
Изображения, взвешенные по протонной плотности
Т2*-взвешенные изображения
Т1 -взвешенные изображения с использованием градиентов
Что влияет на качество изображения?
7. Исследования отдельных анатомических областей
Голова и шея
Стандартное исследование головы
Исследование головы: область мостомозжечкового угла
Гипофиз
Глазница
Эпилепсия
Кровоизлияние
Височно-нижнечелюстные суставы
Исследование позвоночника
Шейный отдел позвоночника
Грудной отдел позвоночника
Поясничный отдел позвоночника
Подвздошно-крестцовый сустав
Исследование живота
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография
Грудная клетка
Маммография
Исследование сердца
Исследование конечностей
Суставы
Плечевой сустав
Грудина и грудино-ключичный сустав
Локтевой сустав
Предплечье и лучезапястный сустав
Кисть и пальцы
Тазобедренный сустав
Коленный сустав
Голеностопный сустав
Исследование стопы
8. Отбор данных
Исследование головы
Астроцитома
Глиобластома
Невринома преддверно-улиткового нерва
Ангиома (кавернома)
Менингиома
Аденома гипофиза
Метастазы
Рассеянный склероз
Субдуральное кровоизлияние
Внутримозговое кровоизлияние
Инфаркт мозга
Стеноз внутренней сонной артерии .
Синус-тромбоз
Позвоночник
Миелит
Рассеянный склероз
Перелом тел позвонков
Гематома позвоночного канала
Операции на межпозвонковых дисках
Исследование живота
Гемангиома печени
Метастазы в печень
Опухоли надпочечников
Рак почки
Холестаз
Холецистолитиаз
Верхняя конечность
Артроз плечевого сустава
Дистрофия полулунной кости. Артроз лучезапястного сустава
Размягчение полулунной кости, артроз
лучезапястного сустава
Разрыв сухожилия разгибателя V пальца
Коксартроз
Перелом болыпеберцовой кости
Разрыв мениска
Рассекающий остеохондроз
Разрыв ахиллова сухожилия
Перелом пяточной кости
Опухоль V плюсневой кости
Артроз 1 плюснефалангового сустава
9.Понятия
Обозначение последовательностей и параметров исследования в МР-томографах, выпускаемых различными компаниями